【コラム・柔整】負傷名‐無傷(むしょう)とは
患者様が体に痛みがあり来院されたものの検査したところ急性症状ではなかった、健康保険対象外であった、そんなことありませんか。
その際は初検料のみ保険証を使用して請求することが可能です。
その際使用する負傷名が”無傷”になります。
無傷を算定する際は
①負傷日・初検日・開始日・終了日はすべて来院日です
②転帰は中止です
③摘要には●●部(部位)の痛みを訴えて来院したものの、検査の結果外傷とは認められなかったため無傷として初検料のみ算定と記載する
以上3点が算定時の基本的なルールとなります
③については規定上記載はございませんがいくつかの保険者から
記載するようお願いがあり、当会では会員様には③の記載もお願いしております。
患者様が最初から肩こりや慢性腰痛を訴えていた場合は基本的に算定できませんのでご注意ください。
実際に患者照会の結果、患者が最初から肩こりの改善目的で来院した確認が取れた為、不支給となった事例がございます。
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